Diagnostika ženské neplodnosti

Vyšetření ženy je náročnější a vyžaduje více času.

K odhalení možných příčin neplodnosti je nezbytná celková zdravotní anamnéza. Dotazy se mohou týkat dřívějších operací, těhotenství, přerušení těhotenství a pánevních či vaginálních infekcí. Důležité jsou také dotazy týkající se průběhu vaší menstruace - kdy jste začala menstruovat, jak často menstruujete, je-li menstruace provázena bolestí, apod.

Celkové vyšetření může být klíčem k odhalení problémů s neplodností. Už z fyzických vyšetření může lékař vyslovit podezření na některé hormonální poruchy. Gynekologickým vyšetřením lze v malé pánvi odhalit ovariální cysty, myomy, následky prodělaných pánevních infekcí či rozsáhlou endometriózu.

Krevní testy pomohou stanovit hladinu hormonů v krvi. Kultivace z pochvy a děložního hrdla mohou odhalit infekce, které negativně ovlivňují reprodukční procesy.

Bazální teplota je měřena po 6hodinovém nočním klidu a je ovlivněna produkcí hormonu progesteronu. Ten je produkován žlutým tělískem vzniklým z folikulu po ovulaci a svým působením na centra regulující teplotu v mozku zvyšuje bazální tělesnou teplotu.
Zvýšení bazální teploty o 0,3ºC oproti průměru tří předcházejících dnů se považuje za průkaz ovulace.
V lékárnách je také volně prodejná sada testů k detekci ovulace - detekují vyplavení LH předcházející ovulaci. Ovulace probíhá 24-38 hod. následně po vzestupu hladiny LH a lze tedy tímto způsobem optimálně časovat pohlavní styk.

Postkoitální test (PCT) se provádí 6-8 hodin po pohlavním styku. Vyšetřuje se počet a pohyblivost spermií v hlenu z děložního hrdla a klenby.