DISKUZE

Dobrý den,
mám diagnózu PCOS a hraniční anti -sperm (nevím zda píšu správně). Nyní jsem podstoupila 2.IVF kdy z 25vajíček zbylo 12 oplodněných a při prodloužené kultivaci nám zbyla 2 embrya, kvalita BL4AA a BL4AB. 1 embryo mi bylo nyní v rámci KET zavedeno, měla jsem OHSS, tak byla všechna embrya vitrifikována, bohužel s výsledkem sice HcG 659, ale hned ten den krevního testu, tedy po 14 dnech jsem začala krvácet jednorázově. Stalo se mi to již u 1. IVF, kdy dvakrát byl negativní TT a 1 embryo po 14 dnech HcG 1600, ale také s následným krvácením v den krevního odběru. Imunitu mám kromě hraničních anti sperm v pořádku, ale mám dvě autoimunitní onemocnění – diabetes a štítná žláza, tak mi při posledním KET podávali intralipidy. Genetika u nás obou také v pořádku a manžel má spermiogram v pořádku. Chtěla jsem se zeptat, zda byste nám doporučil nějaké další vyšetření nebo vhodnost darovaných vajíček v našem případě, případně ještě jiný postup? Děkuji moc za Vaši odpověď.
S pozdravem

Věra

Dobrý den, paní Věro,

intralipidy nepotřebujete, spíš po transferu estrogeny, aby se zabránilo předčasnému krvácení.

Výsledek záleží od stimulace, zvolených léků a typu stimulace. Během stimulace je třeba sledovat hormonální hladiny FSH, LH a E2. Velmi záleží na kultivaci embryí, na technickém vybavení, pracovních postupech….

A pokud bude embryo bez genetické chyby …poroste.

S pozdravem

 
prim. MUDr. Pavel Texl

 

Dobrý den,

děkuji moc za Vaše vyjádření. Před KET jsem měla od 2. dne cyklu Estrofem 2mg 3xdenně, Estrahexal 50 jednou za 3 dny a 5 dní před transferem Crinone gel 1xdenně. Krevní testy mi v průběhu nedělali. Embrya jsme geneticky vyšetřena neměla, myslíte že by to při dalším IVF cyklu bylo vhodné?
Děkuji moc za Váš názor.

S pozdravem,

Věra

Dobrý den, paní Věro,

genetické vyšetření embryí PGT-A je metoda, která může odhalit hrubé chromozomální chyby. Ale není všemocná. I tato embrya mají cca 20% riziko, že se nebudou vyvíjet. Stejně nedoporučujeme vyšetřovat všechna embrya, ale jen ta co dostatečně hatchují 5.-6. den vývoje a nehrozí při biopsii jejich poškození.

S pozdravem

 
prim. MUDr. Pavel Texl