Dobry den,
je mi 37 let, mam za sebou 3 potraty (v prvnim trimestru, vcetne revizi) a jedno zdrave dite- prirozene.
Nyni se pokousime o druheho potomka. Otehotnim snadno /vzdy do par cyklu/, ale potracim.
IVF volime pouze z duvodu genetiky embryi, indikovane pres pojistovnu.
AMH 1,4
FSH 5.5
LH 3.3
Vse ostatni take v normalu, genetika a imunologie vysetrena
Folikulometrie dopadla vyborna, folikulu dostatek na kazde strane.
Zacala jsem tedy stimulovat v kratkem protokolu:
Stimulace: Elonva 150 na tyden, od 7. dne Cetrotide 0.25 a Pergoveris
Indukce ovulace Ovitrelle
13. den punkce- folikulu 5, 3 vajicka jen z jedne strany, 3 embrya 3 den, do pateho dne vydrzelo pouze jedno, jde na genetiku.
Prekvapilo me malo vajicek, zejmena proto, ze muj hormonalni profil neni spatny a folikulometrie opakovane vysla vyborne s dostatkem folikulu na obou stranach. Manzel ma spermiogram vyborny.
Mam otazku ohledne vedeni stimulace pro pristi pokus- doporucil byste jinou stimulaci? A ma smysl minimalni stimulace s genetikou a cilit na kvalitu vajicek? Uvazujeme take o zmene centra- jake vysetreni je u vas treba opakovat.
Dekuji predem.
Svatava
Dobrý den, paní Svatavo,
určitě by mě zajímal přesný výsledek spermiogramu a fragmentace DNA u spermií.
Já bych rozhodně takovou stimulaci nevolil. U Vás je vhodný krátký protokol, kombinace Diphereline + Menopur nebo Pergoveris. Ale co je nejdůležitější, během stimulace je potřeba pravidelně odebírat krev na FSH, LH a E2 (min. 3-4x) a podle výsledků stimulaci řídit – dávka, délka stimulace,…
Minimální stimulace rozhodně nemá smysl. Má taky minimální šanci na úspěch.
Pokud chcete cílit na genetiku, pak potřebujete co nejvíce kvalitních embryí. A v takovém případě je potřeba správně zvolená a vedená stimulace.
U nás bychom kromě genetiky opakovali všechno, ale většinu vyšetření hradí zdravotní pojišťovna.
S pozdravem
prim. MUDr. Pavel Texl
vedoucí lékař a ředitel sanatoria