DISKUZE

Dobrý den,
Je mi 28 a o miminko se snažíme asi 3 roky.
Mám za za sebou laparoakopii konizaci čípku, a 2x laparoskopii odstranění cysty. Poslední operace byla v loni na jaře. Při první operaci mi byla zajištěna endometrioza, u druhé operace mi bylo řečeno že mám téměř uzavřené vejcovody a po třetí operaci se nezminuji o ničem, že je vše v pořádku. Na imunologii mi byly zjištěné mírné protilatky proti spermiim.
Pritel je naprosto v poradku.

V srpnu 2018 jsem podstoupila první IVF,

Duphaston 10mg tbl. 16. – 25. d.c, STIMULACE : Elonva 100mg inj., Orgalutran 0,25mg inj., Ovitrelle, Clexane 0,4ml 1×1

7 odebraných vajíček z toho 3 v pořádku.

Zavedeno jedno embryo po 48.hod kultivaci. Vitrifikace 2 embrya.

Medikace : Ultrogestan 100mg cps 1-1-2, Estrofem 2mg tbl. 1-0-1, Clexane inj 0,4 l 1×1, kys. listová

V červnu 2019 KET,

Od druhého dne cyklu: Estrofem 2mg tbl. 1-1-1, Medrol 4mg tbl. 1-0-0, Clexane 0,4 ml inj. 1×1

KET 1 embrya po 72 hod. kultivace.

Medikace: Ultrogestan 100mg cps. 2-2-2, Estrofem, 2mg tbl. 1-1-1, Medol 4mg tbl. 1-0-0, kys. listová

Při núspěchu imunologické vyšetření.

Imunologické vyšetření v září 2019.

V listopadu 2019 IVF,

Stimulace: 2.-4. d.c Gonal 225ml, 5. d.c Gonal 150ml, 6.-9. d.c Gonal 300ml, 10. d.c Gonal 250ml, 11. d.c 200ml

6.-11. d.c Cetrotide, Ovitrelle, Clexane 0,4 ml

4 odebrané vajíčka pouze jedno v pořádku.

ET 1 embrya po 72 hod. kultivaci.

Medikace: Ultrogestan 100mg cps 2-2-2, Estrofem 2mg tbl. 1-1-1, Prednison 5mg tbl. 1-1-0, Clexane inj 0,4 ml, kys. listová,

po ET Prednison 1/2-0-0

Nyní pauza 2 cykly a plán 3. stimulace.

2.-4. den následující MC- kontrol. HP, AMH, komplet. štít. žl. kontrola s výsledky a příprava stimulace na únor.

Prosím o radu, je možné podstoupit ještě nějaké vyšetření? Je něco, co udělat pro úspěch IVF? Začali jsme přemýšlet o zavedení dvou embryí, tedy jestli nějaké budou. Ale při mé výšce 156cm a váze 55kg se toho bojím. Cykly ubývají a ani náznak úspěchu.

Proto prosím o radu.

Přeji příjemný den a předem děkuji za odpověď.

Karla

Dobrý den, paní Karlo,

pokud již máte embrya zamražená, pak přechodem do jiného centra už nic nezlepšíte. Doporučuji opakovat transfer každý měsíc. Preferuji v přirozeném cyklu a endometrium stačí 6mm. Pět dní před transferem začínáme s Utrogestanem, i zde stačí 1-0-1 a od transferu zvýšíme na 2-0-2.

ERA test je zcela zbytečný, nic Vám nepřinese, jen odnese spoustu peněz. Ty si schovejte na event. opakování IVF.

Kvalitu embryí může ovlivnit i megalomanské provádění PGT A na všech embryích. Já doporučuji vyšetřovat jen embrya, která spontánně hatchují.

S pozdravem

prim. MUDr. Pavel Texl