Jaké testy udělat před léčbou IVF?

Dobrý den, pane doktore,

již jednou jsem Vám psala a vaše odpověď mne utvrdila, že jste člověk na svém místě. A proto mám menší dotazy.. Ve zkratce.. Jsme po 2 neúspěšných IVF. Na půl roku jsme si dali oddych a chtěli jsme zkusit poslední pokus uloženého embrya. Jenže na preventivní prohlídce u své paní doktorky z gynekologie jsem zjistila, že můj prolaktin v krvi ma hodnotu 1894mU/l
Takže mě poslala na endokrinologii. Paní doktorka má zrovna dovolenou a ja v hlavě spoutu otázek..
Při hovoru s klinikou mi bylo řečeno, že testy na prolaktin mi nebyli udělané.
Byla bych ráda za jakekoliv vyjádření..
-měla by klinika testy před zahajenim IVF udělat?
-mohlo to ovlivnit celkovou léčbu nebo snahu o miminko?
Máme tam stale uloženo 1 embryo, jenže už mám nějaké pochybnosti vůči téhle klinice.. Ale zároveň myšlenky jestli by to třeba tentokrat vyšlo..?
Mnohokrát Vám děkuji za čas a jakékoliv vyjádření
S pozdravem

Svatava

Dobrý den, paní Svatavo,

vždy před zahájením léčby doporučuji komplexní vyšetření, které má odhalit příčiny neplodnosti. To znamená i stavy, které mou snížit úspěšnost transferu embrya do dělohy. Sem patří například celiakie, chlamydiová infekce, poruchy štítnice, genetické vyšetření a další.

Prolaktin patří mezi hormony, které mohou snižovat pravděpodobnost ovulace a spontánního otěhotnění. Norma je kolem 566 j. do dvojnásobku hodnoty bych léčbu nedoporučoval. Hodnoty nad 5000 j. už je nutné vyšetřit k riziku mikroadenomu hypofýzy. Tento stav se léčí medikamentózně, v těhotenství se léčba vysazuje. 

Hodnoty nad 10 000 j. je podezření na adenom a léčka bývá radiační nebo chirurgická. 

Vaše hodnota je již zvýšená, konzultaci na endokrinologii eventuálně RTG oblasti hypofýzy bych doporučil, ale vyšetření bude na 90 % negativní a transfer můžete provést. 

S pozdravem