Dobry den,
pane doktore, slysela jsem nazor,ze lze preventivne pri stimulaci pred OPU nasadit Clexan,aby nedoslo k hyperstim.syndromu.Pokud tomu tak je,kdy prosim zacit s injekcemi? Pri zacatku pichani Gonalu? A kdy skoncit? Nechci ET,ale az KET za 3 mesice.Pokud tomu tak neni,jak se da predejit OHHS? Pri minulem IVF jsem mela OHHS.Dekuji
Aneta
Dobrý den, paní Aneto,
aplikace Clexanu je prevencí trombózy a OHSS je spojeno s vyšším rizikem trombózy. K prevenci OHSS patří řádně řízená a sledovaná stimulace, u mladších pacientek dlouhý stimulační protokol. Po odběru oocytů aplikujeme po dobu 3-5 dní Solumedrol.
Zvětšení vaječníků samozřejmě nezabráníte, protože hyperstimulace je žádaná, ale výrazně se sníží tvorba ascitu (volné tekutiny v dutině břišní).
Odložení transferu na následující měsíc a transfer jednoho embrya je samozřejmostí. Není třeba čekat 3 měsíce.
S pozdravem
prim. MUDr. Pavel Texl
vedoucí lékař a ředitel sanatoria