DISKUZE

Dobrý den,
podstoupila jsem IVF z důvodu horšího spermiogramu manžela (koncentrace 8 mil/ml, věk 41). Mám nižší AMH 2,2 (věk 37), ostatní hormony v normě. Stimulace proběhla Elonvou 150 2.den cyklu, Puregon 100 8. den cyklu, Cetrotide 0,25 7. a 8. den cyklu a Ovitrelle 250 9. den cyklu. Z 11 folikulů nestejné velikosti bylo 11.den cyklu odebráno 5 vajíček, 4 zralé. Metodou ICSI oplodněny všechny čtyři, dvě se zastavily ve vývoji 3. den, jedno se zastavilo 4. den a jedna blastocysta byla transferována 5. den. Od odběru vajíček jsem brala vaginálně Utrogestan 2-0-2. Desátý den po ET (v normální termín menstruace, kterou mám vždy 15 dní po ovulaci) začalo špinění, ale hCG bylo 12.den po ET 64, 14. den po ET 167 a 18. den po ET 830. Špinění ale neustávalo, někdy bylo i silné a červené, po týdnu jsem přešla na ústní podávání Utrogestanu, stále 2-0-2 a dále přidán Ascorutin a MagneB6, ale nakonec se embryo stejně přestalo vyvíjet v 5+5tt, i po dalším týdnu mělo stále stejnou velikost. Mohlo být špinění a zaniklé těhotenství způsobeno nerovnováhou hormonů po IVF? CAR hormonální hladiny nesleduje ani při stimulaci ani v raném těhotenství při podávání Utrogestanu. Genetiku máme s manželem v pořádku, DNA fragmentace spermií je 13% a kromě koncentrace jsou ostatní parametry spermiogramu také v normě. Imunologie u obou v pořádku.
Děkuji za odpověď.

Dagmar

Dobrý den, paní Dagmar,

nejčastější příčinou abortů je náhodná genetická chyba embrya. Ve Vašem věku je vhodné IVF doplnit o PGT.

S pozdravem

prim. MUDr. Pavel Texl