Vyberte stránku

Dobry den,

Je mi 41 let s nizsi AMH – 0.8 ng/ml. FSH 4.8 U/L.
Podstoupila jsem jiz 3 IVF neuspesne. Zjistila jsem, ze pri zvysovani davek leku se pocet vajicek snizuje a hlavne kvalita. Pri davce Menopur 300 byla vajicka jiz patej den 22 mm. a z normalnich IVF jsem mela mezi 1-3 vajicky. Presto vsak doktor chtel podstoupit stejne davky nebo dokonce vyssi.
Proto jsem se obratila take na jinou kliniku. Tato klinika zvolila postup s Clostillbegytem – minimalni IVF a mela jsem 4 zrala vajicka, 3 byla oplodnena, dva prezila do pateho dne. Presto jsem z vysledku byla velmi spokojena v porovnani s predeslymi vysledky. Ma nynejsi klinika vsak chce zvolit postup s Elonva lekem a od osmeho dne pokracovat s Menoupurem 300 jednotek, coz podle me neni min IVF, ale zase velke IVF? Dalsi klinika mi nabidla min IVF s Femara a pak dopichovat po sedmem dnu Menopur.
Ctu casto clanky a diskuze ohledne starsich pacientek a vsimla jsem si, ze v zemich jako USA, Japonsko a jine zeme podporuji pro starsi zeny prave jen min or nativ IVF.
Prosim Vas mohl by jste mi napsat jaky mate na to nazor? Nedokazu se take rozhodnout kterou lecbu zvolit stimulaci s Elonva nebo s Femara? Kterou by jste vy preferoval? Prosim Vas moc o radu.

Dekuji,

S pozdravem,

 

Simona

Dobrý den, paní Simono,
nepreferoval bych ani jednu z nabízených variant. Minimální stimulace se jen velmi obtížně monitorují, ve výsledku jsou velmi drahé, úspěšnost je nízká. U nás v centru je neprovádíme.

Pokud máte normální bazální hladinu FSH (4,8), pak bych volil krátký protokol Menopur / Eigenorm 150 IU na úvod (300 IU je opravdu velmi vysoká dávka a tento postup povede opravdu jen k tvorbě rychle rostoucích prázdných cyst). Během stimulace provést minimálně 3-4 kontroly hormonů (FSH, LH a E2) a UZ vyšetření. Dle výsledků adekvátně prodloužit stimulaci. Ta by měla trvat minimálně 11-12 dní, ale dle našich zkušeností i déle (14-18 dní) vše záleží na průběžných výsledcích.

S pozdravem

 MUDr. Jakub Texl