Vyberte stránku


DISKUZE

Dobrý den pane doktore,
V pátek jsem započala s první stimulací pŕed IVF (je mi 37 let, mám 10ti letou přirozeně počatou dceru a trpím PCO), když se marně snažíme o druhé dítě (po porodu dcery dva velmi časné spontánní potraty, geneticky jsme s manželem oba vyšetření-bez nálezu, příčiny potratů neodhaleny). Menstruace nastoupila s cca týdenním zpožděním (u mě běžný stav) ve čtvrtek 23.2, nicméně pro jistotu jsem si dělala těhotenský test, který byl negativní. V pátek 24.2. kdy jsem byla 2.den cyklu, jsem tak započala se stimulací a dostala jako první 150 Gonilu, v sobotu taktéž, ale pár hodin po této druhé dávce Gonilu mi ustala menstruace – tedy 3.den, ač standardně menstruuji cca 7 dní, výjimečně 5 dni s následujícím špiněním. Udělala jsem si proto ještě jeden test-opět negativní. Mohlo by být zkrácení menstruace způsobeno léčbou? Mám se nějak obávat o úspěch stimulace? Na kontrolní ultrazvuk jsem objednána až na 8 DC, je třeba to nějak řešit dříve? V minulosti se mi jednou či dvakrát stalo, že se menstruace cca 4-5 den zdála ukončena, ale následně slabě pokračovala, nicméně takto krátce jsem historicky nemenstruovala snad nikdy. Velice děkuji za radu. Hezký den.

Pavla

Dobrý den, paní Pavlo,
krvácení přestalo, protože jste začala podávat Gonal. Ten stimuluje vaječníky a ty produkují více Estrogenu. Během stimulace doporučujeme opakované odběry krve na FSH, LH E2 + UTZ. Máte asi doporučen cyklus s Gonalem a Cetrotide nebo Orgalutranem. Mnoho center podává ten druhý lék paušálně od 6.-7. dne stimulace jen podle UTZ kontroly. Podle mého názoru je třeba začít s jeho podáním jen tehdy, pokud prokáži v krvi zvyšující se hodnotu LH. Předčasné podání snižuje hodnoty LH v krvi a to snižuje kvalitu vajíček. Ale mnoho center bohužel takto postupuje.

Přeji Vám hodně štěstí

prim. MUDr. Pavel Texl