Vyberte stránku
Dobrý den, pane doktore,
je mi 45 let a mám sníženou ovariální rezervu z důvodu mého věku, moje AMH je 0.36 a FSH je 16, můj antrální počet folikulů (AFC) je 4-5. Podstoupila se test na genetiku a jsem v pořádku, nejsem přenašečkou žádné nemoci. Jinak jsem také zdravá, v minulosti jsem byla jsem dvakrát přirozeně těhotná (v mých 20 letech a na počátku 30 let, ale rozhodla jsem se dítě si nenechat).
Můj snoubenec je mladší, je mu 28 let  a podle spermiogramu má zdravé dobré spermie.
Chceme co nejdříve podstoupit IVF s vlastními vajíčky, myslíte, že máme dobrou šanci uspět?
Děkuji Vám za Váš čas!

Andrea

Dobrý den, paní Andreo,
děkujeme za Váš dotaz. Naše odpověď Vás však asi příliš nepotěší.

Ve Vašem věku je bohužel těhotenství z vlastních vajíček velmi nepravděpodobné. I kdybychom získali po hormonální stimulaci vajíčka, je velmi pravděpodobné, že nevzniknou kvalitní embrya. Důvodem je právě Váš věk. Čím je žena (a vajíčka) starší, tím více genetických chyb u embryí vzniká – u ženy ve 35 letech je to 50% geneticky chybných embryí, ve 40 letech 80% a toto procento dále prudce roste. To je důvod, proč starší žena, i kdy otěhotní, většinou potratí. Embrya s genetickými chybami se totiž velmi brzo přestanou vyvíjet – někdy žena ani nezjistí, že otěhotněla, protože se vývoj zastaví a menstruace přijde v termínu, jindy vidíme např. zástavu vývoje embryí v laboratoři během šestidenní kultivace. Pokud se podaří získat kvalitní embrya při IVF a dojde ke genetickému vyšetření, většinou se prokáže, že jsou embrya geneticky chybná a dlouho by se nevyvíjela, proto se ani netransferují.
Pokud byste se i přesto rozhodla pro vlastní stimulaci, s uvedenými výsledky neočekávejte více než 1-2 vajíčka. Šance je tedy velmi snížená a to jak počtem, tak kvalitou vajíček.
Pokud byste chtěla postupovat efektivně, pak jsou jistě cestou vajíčka od mladé, zdravé, anonymní dárkyně a použití spermií Vašeho partnera. Úspěšnost takového postupu je pak mnohonásobně větší (úspěšnost je u nás kolem 70% těhotenství na transfer 1 embrya).
U nás se vždy snažíme postupovat efektivně a ve prospěch pacienta, jedná se vždy o doporučení vycházející z našich zkušeností.
Respektujeme ale samozřejmě také Vaše přání.

Budete-li mít další otázky, rádi Vám je zodpovíme.

 MUDr. Jakub Texl
RNDr. Kateřina Wagnerová