Vyberte stránku

Dobrý den pane doktore, chtěla jsem se zeptat, když mi byl zjištěn AMH 0,69 a FSH 15,85 zda tyhle hodnoty mohly být ovlivněny stresem. Při každém odběru jsem brečela jak želva a celá se třásla strachy, protože jsem měla ze všeho velký strach. Výsledky dopadly špatně, ale pořád si kladu otázku, zda za to mohu já… Jestli jsem udělala ve svém životě něco špatně, že ve svých 30 letech mám tak malou šanci na otěhotnění ( nekouřím, sportuji, snažím se žít zdravě). Již jsem podstoupila IVF bez úspěchu. Na hormonální léčbu jsem nereagovala. Přesto odebrali jedno vajíčko a vzniklo embryo, které se neuchytilo. Jaký byste dále navrhoval postup léčby? Mnohokrát děkuji.

Michala

Dobrý den, paní Michalo,

stres mocně ovlivňuje různé pochody v organismu včetně snahy o otěhotnění. Většinou způsobuje zvýšení prolaktinu, který následně blokuje ovulaci a brání otěhotnění. Je to přirozený důsledek nadměrného psychického vypětí. Vy za to, jak Vaše tělo reaguje, pochopitelně nemůžete.

Uvedené hodnoty neznamenají, že je nemožné získat vlastní vajíčka, ale že pravděpodobnost je výrazně snížena. Ve 30 letech je toto spíše neobvyklé, a pokud jsou hodnoty reálné, lze usuzovat, že by se mohlo jednat i o syndrom předčasného ovariálního selhání.

Doporučuji odběry zopakovat na začátku cyklu, ideálně 3.-5. den.
Stresem si nepomůžete, není důvod se výsledků obávat. Současně je dobré provést i vyšetření prolaktinu, testosteronu, funkce štítné žlázy, vyloučit trombofilní stavy, antifosfolipidový syndrom, celiakii, diabetes, endometriózu, provést vyšetření reprodukční a buněčné imunity. U partnera je vhodný spermiogram rozšířený o funkční testy spermií, společně pak karyotyp a genetické poradneství.

Pokud je problém reakce na stimulaci, doporučuji krátký protokol v kombinaci léků Dipheriline 0,1 + Eigenorm v úvodní dávce 225 – 300j, stimulaci dobře monitorovat i pomocí odběrů hormonů (nejen UZ) a stimulaci eventuálně adekvátně prodloužit.

Pokud by ani tato varianta nevedla k úspěchu, pak lze využít vajíčka dárkyně.
Vhodná bude jistě konzultace psychologa a lze doporučit různá cvičení vedoucí k uvolnění stresu a psychického napětí.
Máte-li další dotazy, rád je zodpovím, popřípadě Vám nabízíme nezávaznou konzultaci léčby v našem centru.
S pozdravem a přáním hezkého dne

MUDr. Jakub Texl