Vyberte stránku

Dobry den vazeny pane doktore.Chtela bych se Vas zeptat.Mam za sebou 2x Et a 2x Ket.A nejsem tehotna.Nemam vejcovody.Me je 28 let a priteli 30 let.1 Ivf jsem mela jeste vejcovody se zanetlivou tekutinou(pred ivf se to nevedelo) zbyla 1 blastocysta,udelan Et.U 2 Ivf bez vejcovodu 1x Et 2x Ket.Vzdy transferovany blastocysty po prodlouzene kultivaci.Vysetreni mam za sebou jako genetika,hematologie a zakladni imunologie.Vse v poradku.Mam se znepokojovat,ze se zatim tehotenstvi nedari?Mym podstouoit jeste ndjake vysetreni?Genetika embryi nebyla udelana,jelikoz jsme nemeli Vzp pojistovnu,ted uz ji mame pro pripad dalsiho Ivf cyklu.Moc dekuji za Vasi odpoved.

Adriana

Dobrý den, paní Adriano,

v našem centru u každého páru před zahájením jakékoliv léčby provádíme následující vyšetření – u ženy hormonální profil včetně hormonů štítné žlázy, AMH, vyšetření reprodukční imunologie včetně autoprotilátek a buněčné imunity, vyloučení některých infekcí (chlamydie, toxoplazma), vyloučení celiakie a endometriózy, PCT, u muže kromě základního spermiogramu také tzv. funkční testy spermií, zejména test fragmentace DNA spermií a test k vyloučení autoprotilátek proti spermiím. U obou partnerů se pak doporučuje genetická poradna a genetické vyšetření (karyotyp).

Dalším faktorem, který může zcela zásadně ovlivnit výsledek je stimulace. Stimulační protokol by měl být volen podle věku a předpokládané reakce vaječníků, dále je třeba stimulaci pečlivě monitorovat a řídit (3-4x se během stimulace odebírá krev na FSH, LH a E2 a provádí se UTZ kontrola). Stimulace by také měla trvat min. 11 dní, tedy odběr vajíček nejdříve 13. den. Pokud není stimulace dobře provedena, jsou i získána “na pohled” kvalitní embrya, ale většinou nedochází k těhotenství…

Výsledek může ovlivnit práce embryologické laboratoře a kvalita embryí. Práce embryologů, postupy, vybavení, apod. se napříč centry velmi výrazně liší, což má samozřejmě vliv na konečný výsledek.
Někdy je ale potřeba více transferů, než se dostaví úspěch.

S pozdravem

prim. MUDr. Pavel Texl