Vyberte stránku

Dobrý deň, som v štádiu “ujasňovania” si našich šancí a možností ešte než sa do niečoho pustíme…preto Vám píšem. Mám 37 rokov, partner 34. V 28 rokoch som podstúpila UPT (s iným partnerom) v 12. týždni, tehotnosť prebiehala bez najmenších problémov. S terajším partnerom sa “pokúšame” 2,5 roka. Mám za sebou 3 MA, 2 spontánne skoré potraty. V prípadoch MA bola potvrdená akcia srdca, v 6. týždni sa rast embrya spomalil (zastavil), v 8. potvrdený MA. Pri spontánnych nastal koniec v 5. týždni. S otehotnením sme problém nemali – vždy sa podarilo na 1x. Absolvované vyšetrenia a ich výsledky z mojej strany robené gynekológom : chlamýdie, myko, ureaplazmy OK, hormóny štítnej žľazy OK, cytológia OK, trombofilné stavy – MTHFR /C677T/ heterozygot, MTHFR /A1298C/ heterozygot, PAI-1 4G/5G heterozygot 4G/5G – pri poslednom tehotenstve preventívne pichaný Fraxiparine + Acidum Folicum. Mám myóm (30 mm) -údajne by nemal robiť problémy vzhľadom na jeho uloženie. Cyklus mám pravidelný (23 – 27 dní), ovulácia prebieha (meriam bazálnu teplotu). S partnerom sme absolvovali genetiku – OK. Konzultovala som s mojim gynekológom nutnosť vyšetrenia spermii partnera (špeciálne fragmentácie – študovala som všetko odušu:)) – nevidel dôvod, podľa neho je to o mne ale že keď chce, nech ide. Tak som sa rozhodla mu veriť. Bola som ním vyslaná k TCM lekárovi, s ktorým mal dobré osobné skúsenosti a šli sme po tejto línii. Zmenila som stravovanie, brala bylinné preparáty a bioroztoky – TCM našiel možnú príčinu (minimálna energia meridiánu obličiek a sleziny). Hodnoty sa upravili, dostali sme od gynekológa pokyn sa snažiť. Mám za sebou druhý cyklus, v oboch cykloch si ja osobne myslím, že k oplodneniu prišlo. Pociťovala som subjektívne tehotenské príznaky – také moje, ktoré poznám z predchádzajúcich tehotenstiev a na testoch (všetkých) sa mi objavila slabulinká čiarka (tkzv duch:)) – začala som totiž testovať skoro – kvôli nutnosti pichať Fraxiparine od prvého pozitívneho testu. S blížiacou menštruáciou čiarka, aj príznaky zmizli. S partnerom sme sa rozhodli, že ideme na vlastnú päsť a absolvuje všetko, čo sa andrológie týka. Jeho výsledky: morfológia, vitalita,prítomnosť protilátok OK, oxidačný stres L3 – stredný stupeň intenzity OS, fragmentácia DNA 40 %. Nafajčí, abstinent, aktívny športovec. Majú tieto výsledky súvis s mojimi potratmi? Je u nás šanca, že by sme počali prirodzene a ja hlavne dieťa donosila? Pýtam sa, kvôli ujasneniu, akou cestou ísť. Priznám sa, že donekonečna sa mi skúšať nechce, stálo a stojí ma to cele veľa síl a energie. Vzhľadom na svoj vek si myslím, že si nekonečné snaženie už ani nemôžem dovoliť. Vďaka za Váš názor.

Maja

Dobrý den, paní Majo,

opravdu je obdivuhodné, co všechno jste již vyzkoušela a stále není očekávaný výsledek.

Stále chybí některá základní vyšetření: reprodukční imunologie, vyloučení celiakie, diabetu, endometriózy – doporučuji doplnit. U partnera je fragmentace DNA 40% silně pod normou a může být příčinou neúspěchu.

Vzhledem k tomu, že se vám daří počít, ale nedaří donosit, bude třeba hledat příčinu především v genetice. Až 80% potratů je způsobeno chybnou genetikou vzniklého embrya. Zbytek je na vrub onemocnění štítné žlázy, hematologických poruch a infekcí. Štítná žláza píšete v normě, u hematologa jste sledována a infekce píšete negativní. Současně po 35. roce života stoupá riziko vzniku potratu pouze v souvislosti s věkem (ve 35 letech vzniká asi 50% geneticky chybných embryí, ve 40 letech asi 80%).

Doporučuji Vám obrátit se na kvalitní centrum asistované reprodukce a provést doporučená vyšetření a zopakovat spermiogram a test fragmentace DNA spermií. Následně IVF cyklus a provést preimplantační genetický screening PGS, který vyloučí z transferů geneticky abnormální embrya a výrazně zvyšuje šanci na úspěch.

Máte-li další dotazy, rád je zodpovím.

S pozdravem a přáním hezkého dne

MUDr. Jakub Texl