PŘÍČINY NEPLODNOSTI
Neplodnost je definována jako neschopnost otěhotnět po roce pravidelného nechráněného pohlavního styku.
Častěji se problém hledá u ženy. Ve skutečnosti jsou však 2/3 případů způsobeny mužským a necelá třetina ženským faktorem. V některých případech se na neplodnosti páru podílejí oba partneři, případně se ji vůbec nepodaří objasnit.
Příčin neplodnosti nebo snížené plodnosti je celá řada, včetně těch geneticky daných, ale většinou jsou potencovány negativními faktory, jež s sebou nese životní styl a také věk. Za nejzávažnější se považují problémy s hmotností (nadváha i extrémně nízká hmotnost), kouření, alkohol, drogy, málo pohybu nebo nadměrná zátěž, a také nárůst výskytu pohlavně přenosných nemocí.
U žen je ideální doba pro početí mezi 23. a 33. rokem života. Pravděpodobnost otěhotnění v této době a za optimálních podmínek je zhruba 25% v každém měsíci. S přibývajícím věkem se pravděpodobnost snižuje a po 40. roce otěhotní přirozeně pouze 5% žen. Důvodem je větší počet cyklů bez ovulace a zvýšený počet geneticky vadných vajíček (degenerovaných, která nejsou schopná oplození).
fyziologie lidské reprodukce (vajíčko uvolněné z vaječníku cestuje vejcovodem, kde dochází k oplození spermií - DEN 0, vzniklé embryo pak putuje dále do dělohy, kde se uhnízdí ve sliznici)
U mužů věk nehraje tak zásadní roli jako u žen, nicméně ve vyšším věku mohou mít muži větší problémy s erekcí a ejakulací. Alarmující však je, že za posledních 50 let se zhoršila kvalita spermiogramu o více než 100%. V současné době má až 70% mužů v neplodných párech snížené hodnoty spermiogramu.
Kouření má u žen vliv na kvalitu vajíček a na snížení hladiny estrogenu. Toxické zplodiny kouření negativně ovlivňují buňky, jež produkují hormony. To způsobuje poruchy menstruačního cyklu, zvyšuje se počet cyklů bez ovulace a snižuje se kvalita vajíček, která pak může být příčinou špatné kvality embrya. Z těchto důvodů se výrazně snižuje šance na otěhotnění, případně může docházet k potratům v časných fázích těhotenství.
Muži - kuřáci mívají zvýšený počet poškozených spermií s nižší pohyblivostí. Takové spermie vajíčko oplodnit nedokážou a pokud ano, mohou nést genetické vady, které ohrožují těhotenství a zdraví budoucího dítěte.
Dalšími faktory, které mohou ovlivnit plodnost jsou vyčerpání a stres. Krátkodobé vypětí organismu neškodí, při dlouhodobém stresu však může dojít až k poruchám imunitního systému z vyčerpanosti organismu.
Tělesná hmotnost hraje také poměrně zásadní roli mezi poruchami plodnosti. Obě krajní varianty, ať už obezita, nebo příliš nízká hmotnost, vedou k hormonální nerovnováze, ta k nepravidelným menstruačním cyklům a poruchám ovulace. Také ženy, které výrazně a rychle zhubnou, mohou snížit svou šanci na těhotenství. Tuková tkáň je místem tvorby hormonů a místem, kde jsou hormony vázány. U mužů nízká hmotnost nevadí tolik jako obezita, při které se snižuje hladina testosteronu, což může vést až ke ztrátě libida.
Mezi muži v České republice by jako dárce spermatu prošel zhruba každý desátý, taková je momentální situace na poli mužské plodnosti. Vzhledem k tomu, že se spermie vyvíjí zhruba 3 měsíce, měl by každý muž, který se svou partnerkou uvažuje o plánovaném otěhotnění, ať už přirozenou cestou nebo cestou IVF, přestat kouřit, získat ideální váhu nebo se jí aspoň co nejvíce přiblížit, omezit stres a přidat pohyb.
O ženské a mužské neplodnosti, jejich diagnostice a léčbě, se podrobněji dočtete v jednotlivých kapitolách.
Přečtěte si také:
