Dobrý den,
ráda bych se zeptala, jak byste postupovali na vaší klinice. Již 3 rokem se snažím otěhotnět. Podstoupili jsme 5xIUI a 1xIVF, následný ET a 2x KET – ani jeden úspěch. Mám diagnostikován PCO syndrom. Po neúspěšném ET a KET jsem žádala doktora o imunologické testy, které mi po přemlouvání a obhajování, že když mám PCO nic jiného tam nebude, udělal. Zjistilo se, že mám špatné hodnoty u anti-annexin. Byl mi nasazen Medrol (1 tableta denně) a injekce na ředění krve Zibor. Po měsíci jsme šli do dalšího KET a opět se nevydařilo. Kontrolní odběry mi nebyly provedeny, zda Medrol pomohl. Už to mi připadá divné a tentokrát na kontrolních odběrech budu trvat. Uvažujeme o změně centra. Myslíte, že takový postup je správný a tyto léky na úpravu imunity opravdu zabírají tak rychle?
Děkuji a přeji hezký víkend.
Dana
Dobrý den, paní Dano,
jaká všechna vyšetření máte Vy a Váš partner provedena? S jakým výsledkem?
Jak přesně probíhala Vaše stimulace a IVF cyklus – oplození, vývoj embryí, co se transferovalo, mrazilo, příprava na KET, atd.
Pokud nám napíšete více informací, budeme Vám moci lépe poradit.
S pozdravem
MUDr. Jakub Texl,
RNDr. Kateřina Wagnerová
vedoucí Laboratoře IVF
Dobry vecer,
dekuji za rychlou odpoved. Leky pri ivf a davkovani si jiz nepamatuji. Bylo odebrano cca 20 folikulu v pondeli z toho 19 oplodnenych a 11 embryi v patek ve stadiu expandovanych blastocit. V patek hned probehl et a v nedeli se jiz dostavilo krvaceni. Posledni ket, probehl 19 DC. Kontrola probehla 14 Dc – sliznice 9mm. Krvaceni 9 den po Ket. Prasky od 1 dc divina 1-0-1, zibor 2500 1x denne, lenzeton 2×2, medrol 1x denne. Od 14 dc gynprodyl 1x1x1.
Z testu provedena imunologie po 1 ket. Tam pouze vim, to co jsem psala. Doktor vysvetlil zpusobem, ze zabijim embrya a nasadil zminovany medrol. Manzel ma vse v poradku.
O imunologii jsem si musela rict, lekar pouz pise leky a moc se od neho nedozvim. Doporucuje po 2 neuspesnych ket zavest 2 embrya a nejlepe hned dalsi cyklus. Prijde mi ale nelogicke zavadet a provadet dalsi pokusy bez kontrolnich odberu, zda je jiz imunologie v poradku, popr. lepsi hodnoty.
Dekuji.
Dana
Dobrý den, paní Dano,
pro mne jsou Vaše výsledky moc dobré. Podle mne Vaše centrum není dostatečně přísné k výběru vhodných embryí. Ale neviděl jsem je.
Úspěšnost embryí závisí od jejich kvality. Tu ovlivní stimulace a především kultivace embryí.
Já preferuji transfer v přirozeném cyklu, s minimem léků. Jen s podporou gestagenů. Ale určitě doporučuji kontrolní odběr imunologie. Výrazně zvýšené protilátky proti trofoblastu mohou ovlivnit transfer.
Kvalitní embryo se samo ubrání a produkuje imunosupresivní látky potřebné k nidaci.
Dále doporučuji vždy jen transfer jednoho embrya. Při zavedení většího počtu se mohou embrya negativně ovlivňovat.
S pozdravem
prim. MUDr. Pavel Texl